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视点！突破肝脏手术“禁区” 成功切除巨大肿瘤

来源：沈阳网    时间：2023-05-06 06:01:45


【资料图】

两处肿瘤几乎占据患者整个上腹腔，而且肿瘤位置刁钻，操作空间狭小，第一肝门完全被肿瘤包裹，手术难度及风险极大。5月5日记者了解到，近日，北部战区总医院突破肝脏手术“禁区”，成功采取微创腹腔镜的方式切除两处巨大肿瘤，患者不到一周时间便康复出院。

需同时切除两处血管瘤

近日，高先生体检时发现肝脏尾状叶上长了一个约13厘米的巨大肿瘤，在家人的陪同下，高先生来到北部战区总医院肝胆外科就诊。王春晖教授接诊后，结合各项检查，发现他的病情复杂：不单单是尾状叶有一巨大血管瘤，左半肝也布满了大小不一的血管瘤，两处肿瘤叠加在一起；尾状叶血管瘤将第一肝门完全包裹，巨大且复杂的肝血管瘤，实属罕见。

肝脏肿瘤手术本身就是IV级高难度手术，肝尾状叶肿瘤更因其位置较深、毗邻腹腔多个重要大血管、手术空间极为狭小而成为其中最困难、最复杂的一种，曾被认为是肝脏手术的“禁区”。况且高先生两处血管瘤体积巨大，解剖关系复杂，手术需要将两处血管瘤同时切除，手术风险之大可想而知。患者家属通过网络查询，了解到此类手术在北京、上海等大的医疗中心可以通过微创腹腔镜的方式完成，便也希望能通过腹腔镜技术切除肿瘤。

历时4小时完成手术

张巍主任带领科室众多专家进行了多次疑难复杂病历讨论，王春晖教授认为，患者肿瘤较大，位置刁钻，手术难度及风险极大。面对压力，科室对患者进行了详细的术前评估，手术如期进行。王春晖主刀，葛欣、孙忠怡两位医师辅助，正如术前预测，术中探查后可见两处肿瘤巨大，几乎占据整个上腹腔，操作空间狭小，第一肝门完全被肿瘤包裹。按术前拟定手术方案，王春晖利用熟练的镜下技术，历时4小时终于完成了手术。术后采用快速康复理念，不到一周时间，患者顺利出院。

沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华 通讯员 夏艳妮

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